“大夫啊,我这最近一到晚上就咳得睡不着,胸口还有点憋,咳出来的痰居然是红的,这不会是肺癌吧?”刘忠大爷坐在诊室的椅子上,双手搓得嘎吱作响,一脸紧张地望着张启明医生。
张医生推了推眼镜,笑得云淡风轻:“刘大爷,您别急,听我慢慢跟您讲。问题可没您想的那么吓人,但也不能掉以轻心。”
故事得从头说起,刘忠今年六十五,退休前在纺织厂干了大半辈子。年轻时候不知天高地厚,烟抽得比饭吃得都勤,到了四十多岁才戒了烟,但那时肺子已经开始“唱反调”。
再加上他有慢性支气管炎的老毛病,每逢冬天就咳得仿佛喇叭坏了似的,声声入耳。今年入冬,他感觉自己比往年都不对劲了,才硬着头皮到医院。
日期融资变动融资余额11月22日-2742.10万21.26亿11月21日-1009.20万21.54亿11月20日-3827.36万21.64亿11月19日227.34万22.02亿11月18日5357.86万22.00亿
日期融资变动融资余额11月22日-1034.62万12.99亿11月21日908.41万13.09亿11月20日1024.67万13.00亿11月19日-961.27万12.90亿11月18日-1272.20万12.99亿
张医生先给刘大爷安排了胸片检查,随后叮嘱道:“您这个季节,特别容易出现一些征兆,得抓紧发现。”
刘忠一听,赶紧问:“那征兆都是什么样的?”
张医生深吸一口气,娓娓道来:“先说咱这咳嗽。入冬后,气温骤降,空气干燥、寒冷,这对肺功能有影响。
特别是有慢性呼吸系统疾病的人,像您这种慢支,冬季很容易因冷空气刺激而诱发气道收缩,进而引发剧烈的咳嗽。
如果咳嗽加重,并伴随胸闷甚至咳血,那就可能是气道的炎症恶化,甚至感染扩散。”
刘忠的眉头拧成麻花:“那我这痰里有血是咋回事儿?”
张医生点点头:“您提到的痰带血,这种情况要高度警惕。痰中带血有时是支气管内小血管破裂导致的,但如果反复出现,或者伴有明显的体重下降和持续的胸痛,那得排查肺部肿块或感染。”
刘忠吓得直冒冷汗:“哎哟,我是不是得了啥要命的病?”
张医生连忙安抚:“别自己吓自己,痰带血未必就是重症,但一定得重视。”
刘忠听后,心稍稍放下了一点,但还不敢完全放心。
张医生接着说道:“还有一点,您最近有没有觉得呼吸特别困难,好像走两步路都气喘吁吁的?”
刘忠连连点头:“就是,原来遛弯一公里不在话下,现在走个二百米都喘得厉害。”
张医生脸色凝重:“这就是咱第二个要重视的信号了。入冬后,气温降低,血管收缩,供氧能力下降,再加上有基础肺部疾病的人,肺换气功能下降更明显。
医学研究发现,气温每下降1℃,慢性阻塞性肺病(COPD)患者的急性加重风险就会增加不少。
而急性加重若处理不当,很可能会导致呼吸衰竭,甚至危及生命,务必谨慎对待,及时采取正确有效的措施。”
张医生顿了顿,继续补充:“所以一旦出现这种异常,咱们得尽快来医院做肺功能检测。”
刘忠连连点头,觉得今天的这一课真是值了。
就在刘忠以为自己已经听够时,张医生又扔出一颗重磅炸弹:“最后,还有一个容易被忽视的表现,那就是体温反复波动。”
刘忠一愣:“体温?不就是感冒发烧吗,这还能有什么玄机?”
张医生一笑:“当然有关系,冬季气温低,人体免疫力下降,如果感染细菌或病毒,往往会表现为低热甚至高热。
而对于老年人来说,有些肺部感染,比如肺炎链球菌引起的肺炎,体温可能只是轻微上升,但已经意味着肺部存在炎症反应。”
刘忠听得眼睛都瞪圆了,赶紧问:“那要是有这种情况该咋办?”
张医生笑着拍了拍他的肩膀:“别拖,及时查个血常规或者拍片,早处理早安心。”
张医生最后总结:“刘大爷,您今天能来检查是对的。咱们有数据显示,60岁以上的慢性肺病患者,如果能在冬季做到及时就医,疾病预后可显著改善,重症率降低不少。”
刘忠听完,点点头,感激地说道:“医生啊,今天真是谢谢您了。我回去就注意保暖,不再熬夜,也不自己瞎琢磨了。”
张医生笑着送走刘忠,心想,这么多年从医,最怕的就是病人拖延不治。冬天虽冷,但要保住肺部健康,一颗愿意听从专业建议的心,比什么都暖。
别忽视身体发出的任何小信号,咳嗽、气短、低热,都可能是肺部健康的报警器。早诊断早治疗,健康是人生最大的财富,别让它在犹豫中溜走。
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